Психические расстройства у пожилых людей
В Украине психические расстройства у пожилых людей диагностируют у 12-15% обратившихся за медицинской помощью. Из-за событий последних лет в этой возрастной группе резко выросла заболеваемость депрессией, слабоумием, тревожными расстройствами и психозами.
Как меняется психика в пожилом возрасте
Изменения психики в пожилом возрасте – сложный процесс, где угасание одних функций компенсируется перестройкой других.
Классификация изменений следующая:
- Когнитивные. Замедление психических процессов при сохранении базы: информация обрабатывается дольше, страдает кратковременная память, ухудшается внимательность.
- Эмоциональные. Склонность дольше «пережевывать» обиды, негативные новости или бытовые неурядицы (руминация), проявлять пессимизм, слезливость, раздражительность и т.д.
- Личностные. Заострение индивидуальных черт характера, зацикленность на себе.
Запишитесь на консультацию уже сегодня!
Почему расстройства у пожилых сложно выявить на ранней стадии
Психические расстройства у пожилых пациентов определить на раннем этапе непросто, поскольку признаки могут быть неочевидными:
- Маскировка под соматику. Депрессия часто прячется за хроническим болевым синдромом, проблемами с ЖКТ, постоянной усталостью.
- Социальная мимикрия. Люди с высоким интеллектом (преподаватели, инженеры, врачи) виртуозно скрывают дефекты памяти с помощью заученных речевых штампов, перевода темы в шутку или агрессивной самозащиты.
- Каскад назначений. Из-за возрастного замедления работы почек и печени препараты для лечения других заболеваний выводятся дольше. Накопление токсинов (например, от капель с фенобарбиталом) часто провоцирует лекарственный делирий, имитирующий безумие.
Решения у проблем есть – качественный ежедневный уход, психологическая поддержка и своевременное обращение к специалистам в области психических нарушений у пожилых людей.
Чек-лист ранних бытовых маркеров когнитивного спада
Обратиться в кратчайшие сроки за медицинской помощью надо, если у пожилого человека проявляются 3 и более признакапсихических болезней из перечисленных:
- подолгу зависает у кассы, не может посчитать сдачу, прячет деньги в абсурдных местах и забывает дорогу;
- в разговоре резко обрывает мысль, подолгу ищет простые слова, заменяя их описанием;
- перестает мыться, чистить зубы и менять одежду ;
- не способен сориентироваться в знакомом пространстве, поэтому паникует или проявляет агрессию;
- резко переходит от полного спокойствия к крику или слезам без видимого внешнего повода;
- систематически заявляет, что родственники крадут вещи, переставляют мебель, хотят нанести вред.
Главное правило для семьи: если поведение близкого изменилось резко (за несколько дней или недель) – это не плохой характер, а первые симптомы проблемы.
Как отличить плохой характер от заболевания психики
| Проявление | Возрастные изменения характера | Психическое расстройство |
| Самокритика | Понимает, что ведет себя резко, но оправдывает это: «Да, я такой, терпите» | Искренне убежден, что с ним все в порядке, а окружающие сговорились против него |
| Динамичность изменений | Тяжелые черты характера были видны и в предстарческом возрасте, а к 70 годам стали ярче | Характер меняется резко: чистюля превращается в неряху, щедрый – в параноидального скупца |
| Поведение в привычных ситуациях | Ворчит, но способен дойти до магазина, правильно расплатиться и купить нужное | Путается в купюрах, не может найти дорогу к магазину, теряется во дворе |
| Логика и аргументы | С человеком можно поспорить, его аргументы эгоистичны, но логичны | Логика отсутствует: «Соседи пускают газ через розетку, чтобы забрать мою квартиру» |
| Отказ от хобби | При жалобах на усталость интерес к любимым занятиям сохраняется | Отказ от хобби, поскольку мозг больше не справляется со сложными алгоритмами |
Что чаще всего выявляют в старческом возрасте
Психические нарушения у пожилых людей разделяются на поддающиеся лечению временные состояния и необратимые органические изменения. Чаще всего у представителей старческоговозраста диагностируют такие патологии:
- Деменция и болезнь Альцгеймера – прогрессирующее угнетение когнитивных функций, потеря памяти, ориентации в пространстве и навыков самообслуживания.
- Депрессия и тревожные расстройства – апатия, чувство одиночества, хроническая усталость, утрата интереса к жизни.
- Старческие психозы – бред, галлюцинации (например, подозрения в краже вещей), резкие изменения в поведении.
- Сосудистые когнитивные нарушения – ухудшение памяти и мыслительных процессов в результате нарушений мозгового кровообращения.
- Поздняя шизофрения (очень сложно выявить из-за схожести симптомов с деменцией).
Предотвратить психические нарушения у пожилых людей на 100% невозможно, если речь идет о наследственной болезни Альцгеймера и т.д. Однако, по данным журнала The Lancet, коррекция факторов риска позволяет отсрочить или предотвратить до 45% случаев деменции.
Группы риска и профилактика психических расстройств
Самыми уязвимыми являются пожилые женщины и мужчины, которые:
- Социально изолированы. Одиночество запускает хронический стресс, системные воспалительные процессы и нарушения психики.
- Имеют диагнозы вроде неконтролируемой гипертонии, атеросклероза, диабета, из-за чего мозг постоянно находится в состоянии кислородного голодания.
- Перенесли сложные операции с длительным общим наркозом, инфаркты или тяжелые вирусные инфекции.
- Имеют низкий когнитивный резерв (отсутствие хобби, максимально упрощенная рутина).
Меры профилактики психических расстройств у пожилых включают медицинский контроль, отказ от пассивного досуга, терапию воспоминаниями, сохранение бытовой нужности, мягкую физическую активность и контроль гидратации.
Наши услуги
Смотреть все
Интернат для престарелых
Дом престарелых после инфаркта
Уход за престарелыми людьми
Пансионат для людей с деменцией
Пансионат для пожилых людей с болезнью Альцгеймера
Пансионат для пожилых с Паркинсоном
Дом престарелых после инсульта
Уход за лежачими престарелыми
Особенности ухода за пожилыми людьми с психическими заболеваниями
Главная сложность ухода за пожилыми людьми с психическими заболеваниями заключается в том, что пациенты не осознают свою болезнь, не могут сформулировать потребности и нередко воспринимают помощь как угрозу. Им необходимы безопасное пространство и грамотная коммуникация (без попыток спорить, доказывать правоту).
Наш пансионат для престарелых «Мой дом» предлагает профессиональный уход за пожилыми людьми с психическими заболеваниями по доступным ценам. Оставьте онлайн-заявку или позвоните нам прямо сейчас для бесплатной консультации.